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              痔瘡,難言的常見病
              發布時間:2022-08-12

              痔瘡雖是常見病,但因其發病部位的特殊性,很多人都不好意思談及自己的這個“小毛病”。其實談及痔瘡,不必有羞恥感或心理負擔,它雖然常見,但也是一種不應該忽視的肛腸疾病,大大方方去醫院治療才是明智的選擇。



              痔瘡是怎么回事













              據統計,我國痔瘡的發病率在50%~75%,發病率隨年齡增加而增高。民間有“十人九痔”的說法,可見其發病率之高。多數人的痔瘡并沒有明顯癥狀,一般不算在“病”的范疇內。


              按現代醫學的觀念,痔應該被視為人體正常結構的一部分,因此可以說每個人都有痔,當其出現病變產生癥狀時,我們就稱之為“痔病”,也就是痔瘡。有一種學說認為,痔是從肛墊延伸而來的,肛墊會因為久坐、靜脈淤積而松弛、肥大、出血或脫垂,形成病理性肛墊,即產生了痔瘡。


              痔瘡的來龍去脈













              痔瘡或許可以算是人類為直立體位所付出的代價,人在直立位時直腸靜脈內的壓力比其他體位時高出2~3倍,加上直腸靜脈內沒有防止血液倒流的靜脈瓣膜,所以血液容易淤積在直腸及黏膜靜脈中。長時間行走、站立或坐著,會導致直腸肛墊血液淤積過多,暫時性充血、脹大。如果站立或坐著的時間過久,靜脈暫時性充血擴張就變成了長期充血擴張,逐漸形成增生、曲張、脫垂的直腸黏膜靜脈叢,即所謂痔瘡。以上就是痔瘡發生的生物學基礎。



              痔瘡發作了該怎么治













              首先要告訴大家,不是所有的痔瘡都需要治療,癥狀嚴重者才考慮治療。所以,別輕信廣告,隨便被不正規的醫院或診所忽悠去做手術。


              痔瘡治療應遵循三個原則:首先,無癥狀的痔瘡無須治療;其次,有癥狀的痔瘡重在減輕或消除癥狀,而非根治;最后,以保守治療為主。


              痔瘡的治療不直接針對痔瘡本身,而是針對癥狀(便血、腫塊、疼痛)進行相應處理,因此沒有癥狀的痔瘡通常無須治療。如果痔瘡發作,癥狀明顯,肛腸科醫生對付痔瘡常用下面這三招。


              01
              坐浴


              溫水坐浴一般來說是緩解癥狀最有效的方法之一,甚至比局部應用藥膏還要有效,建議一天溫水坐浴3~4次甚至更多。具體的做法是使用一個大小合適的盆裝溫熱水,讓整個臀部浸到盆中,泡大約10分鐘。高錳酸鉀溫水坐浴能控制肛周局部炎癥、加快傷口愈合、緩解括約肌痙攣、緩解疼痛,早日消除癥狀,但是要特別注意說明書上的使用方法和濃度。


              02
              藥膏


              治療痔瘡的乳膏與栓劑可以促進傷口愈合、收縮血管、緩解燒灼感和瘙癢感,起到一定的緩解效果。


              03
              口服藥


              癥狀嚴重時可配合口服藥,通過降低痔瘡局部血流,從而控制癥狀;如果疼痛是由痔塊壞疽、潰瘍或血栓形成所致,可使用止痛藥、抗炎藥緩解癥狀。


              上面介紹的三種方法一般足以應對痔瘡發作,但有一點要提醒大家,臨床上很多老年人容易誤把大腸癌的出血當作痔瘡出血,因此建議出現癥狀時先去醫院就診,確診是痔瘡再用上述三種方法,避免延誤大腸癌或其他嚴重疾病的診斷和治療。




              內容來源:人民衛生出版社《胃腸健康那些事》

              主  編:馬晉平

              ISBN:978-7-117-29712-7


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